Rechten Betrokkene Verwerking Patientgegevens Via dit formulier kan u uw rechten uitoefenen, conform de AVG wetgeving Question Title * Identificatie betrokkene Naam en Voornaam : Straat en huisnummer : Postcode en gemeente : Telefoonnummer : Emailadres : OK Question Title * Identificatie aanvrager Naam en Voornaam : Straat en huisnummer : Postcode en gemeente : Telefoonnummer : Emailadres : OK Question Title * Relatie aanvrager tot betrokkene De aanvrager is ook de betrokkene De aanvrager is de echtgenoot of feitelijk samenwonende partner van de betrokkene De aanvrager is het meerderjarig kind van de betrokkene De aanvrager is de ouder van de betrokkene De aanvrager is de meerderjarige broer of zus van de betrokkene OK Question Title * Identificatie Osteopaat Naam en Voornaam : Straat en huisnummer : Postcode en gemeente : Emailadres : OK Question Title * Voeg hier een kopie van uw identiteitskaart toe Alleen bestanden van het type DOCX, DOC, JPEG, GIF, JPG, PDF, PNG. Bestand kiezen Bestand kiezen Geen bestand gekozen Bestand verwijderen Voeg hier een kopie van uw identiteitskaart toe OK Hieronder heeft u de mogelijkheid om aan te geven op welk recht u wenst beroep te doen OK Question Title * Recht op verbetering. Ik wens mijn persoonsgegevens te rectificeren Een rectificatie van onjuiste en/of onvolledige persoonsgegevens Geef aan welke persoonsgegevens onjuist zijn en de correctie of aanvullingen ervan OK Question Title * Recht op wissen. Ik wens dat mijn persoonsgegevens gewist worden Ik wens dat de persoonsgegevens gewist worden omdat ik mijn toestemming voor de verwerking intrek Ik wens dat persoonsgegevens gewist worden omdat er geen toestemming gegeven werd om gegevens te verwerken van een kind, jonger dan 16 jaar Ik wens dat de persoonsgegevens gewist worden omdat volgens mij de persoonsgegevens niet conform de GDPR worden verwerkt Geef aan welke persoonsgegevens u wenst te laten wissen OK Question Title * Recht op staking of bezwaar. Ik wens dat de verwerking van mijn persoonsgegevens gestaakt worden. Een staking/bezwaar tegen verwerking van persoonsgegevens in het kader van Direct Marketing Geef aan over welke persoonsgegevens het gaat OK Question Title * Recht op overdraagbaarheid. Ik wens mijn persoonsgegevens te ontvangen in een machinaal leesbaar formaat mbt overdracht tot een andere verwerkingsverantwoordelijke OK Question Title * Recht op inzage. Ik wens inzage in volgende categorieën van verwerking. De verwerkingsdoeleinden van de persoonsgegevens De betrokken categorieën van persoonsgegevens De ontvangers of categorieën van ontvangers aan wie de persoonsgegevens zijn of zullen wordenverstrekt De bewaartermijnen van de persoonsgegevens Indien van toepassing, het bestaan van geautomatiseerde besluitvorming (incl. profilering) en nuttigeinformatie over de onderliggende logica, het belang en de verwachte gevolgen Ik wens een kopie van mijn persoonsgegevens OK Question Title * Mijn aanvraag wordt ingediend met onderstaande reden / motivatie OK Indienen